甲状腺是我们脖颈处非常小的一个器官，可它是我们人体内最大的分泌腺，负责合成、分泌甲状腺激素，被许多人形容为“人体的发动机”。虽然经常听说甲状腺结节、甲状腺癌，但大部分人连甲状腺在哪个位置、有什么功能都不清楚。今天，南京市第一医院甲乳外科副主任医师王国柱将详细介绍甲状腺的方方面面。

王国柱介绍，甲状腺疾病的发生与平时工作、生活压力大，情绪紧张、焦虑、抑郁有密切关系。有研究表明，易怒是甲状腺结节的潜在诱因。生气、紧张、焦虑等情绪可促使甲状腺激素和皮质醇过量分泌，导致内分泌失调。

甲状腺疾病“重女轻男”，女性甲状腺疾病的发病率几乎是男性的3~4倍，其中一个原因就是情绪。长期的不良情绪会干扰内分泌水平，导致甲状腺激素分泌异常；压力也会作用于中枢神经系统，造成甲状腺激素分泌减少，增加相关疾病风险。

女性在青春期、妊娠期、哺乳期、月经期、更年期等阶段激素水平波动较大，可能会过度刺激甲状腺。保持良好的心情在一定程度上可以帮助预防甲状腺结节发生。

警惕！出现这7种异常

可能是甲状腺疾病的表现

1、颈部肿块：甲状腺癌早期症状不明显，患者常因颈部有无痛肿块或结节而就医。

2、声音嘶哑：随着甲状腺癌进一步发展，可能会出现声音嘶哑，脖子、喉部疼痛等症状。

3、淋巴结肿大：颈部淋巴结转移是甲状腺癌主要的转移方式，早期即可出现转移，中央区是最常见的区域，其次是颈侧区。

4、呼吸困难：由于甲状腺紧挨着气管，如果甲状腺癌侵入了气管，就会引发呼吸困难等症状。

5、吞咽困难：增大的甲状腺瘤体压迫食管后，可能会出现吞咽困难。难以吞咽的多为固体食物，如面包、肉类等，一般液体不受影响。

6、顽固腹泻：甲状腺髓样癌患者会出现慢性腹泻，病程长达数月或数年，每天排便次数也会增多。

7、脱发并伴随其他症状：如果出现脱发或斑秃并伴随其他不适症状，如脾气暴躁、异常出汗、心慌气短等，也是提示甲状腺功能出现问题了。

如何护好甲状腺？

王国柱建议，日常从以下几个方面着手，呵护甲状腺。

1、学会自查：日常生活中，如果想要自查甲状腺可“一看二摸三吞咽”。对着镜子观察，看颈部两侧是否对称、肿大；用大拇指压在气管左侧，食指、中指、无名指压在气管右侧，做吞咽动作，如果感到脖子里有包块，随吞咽动作上下活动，可能存在甲状腺问题。

2、均衡饮食：碘与甲状腺疾病发病率呈U型曲线关系，缺乏或过多都不行。若医生没有提醒使用无碘盐，应正常吃含碘盐并适当摄入海产品；儿童不建议食用无碘盐。

有甲状腺结节的人能吃海带吗？

如有甲状腺结节并且同时伴有甲亢，需要忌海产品、忌吃碘盐；如果伴有甲减，可以适当吃一点海产品。

3、戒烟限酒：烟酒对很多疾病都是重要的风险因素。烟草中的有害物质，如尼古丁、焦油等，会干扰人体内分泌系统的平衡，进而影响到甲状腺的正常运作。过量饮酒则会对包括甲状腺在内的多个器官系统造成损害。

4、情绪稳定：平时保持心情愉悦，及时疏解不良情绪；积极参与社交，多与家人朋友交流。

5、规律运动：规律运动有助于维持健康体重，增强身体代谢功能，提高免疫力。经常熬夜或睡眠不足，会导致甲状腺激素的分泌和代谢失去平衡。

6、定期体检：甲状腺疾病发病慢、病程长，应定期检查甲状腺，特别是以下高风险人群：颈部外照射史或碘-131治疗史、甲状腺手术和甲状腺功能异常史、自身免疫性甲状腺疾病家族史；患有其他自身免疫性疾病；有血脂异常、高血压、糖尿病代谢性疾病的人群等。

王国柱介绍， 体积比较大的甲状腺良性疾病和甲状腺癌大部分需要经过手术。传统的甲状腺术后在颈部会出现较大的疤痕，特别是疤痕体质者，手术后颈部疤痕明显，影响美观。

传统手术

目前，南京市第一医院甲乳外科常规开展甲状腺无疤手术：在腋窝或者胸前做隐蔽的切口，然后进行甲状腺手术，术后创伤小，基本没有疤痕。

无疤手术

名院名科——甲乳外科

南京市第一医院甲乳外科成立于2005年11月，是南京地区较早成立的甲乳专科之一，是集医疗、教学、科研于一体的专业化临床科室，专注于甲状腺及乳腺疾病的精准诊断、微创治疗和全程管理。科室秉承“以患者为中心”的服务理念，依托先进技术设备及多学科协作模式，为患者提供规范化、个体化的诊疗服务。

诊疗范围：1. 甲状腺疾病：甲状腺结节、甲状腺癌、甲状腺功能亢进/减退、甲状腺炎、甲状旁腺疾病等；2.乳腺疾病：乳腺良恶性肿瘤（乳腺癌、乳腺纤维腺瘤等）、乳腺增生、乳腺炎、乳头溢液、乳房整形与修复（保乳手术、乳房重建）等。

技术特色：1.微创精准诊疗、超声引导下甲状腺/乳腺结节细针穿刺活检（FNA）、甲状腺射频消融术（RFA）、乳腺微创旋切术（麦默通）、腔镜甲状腺手术（颈部无瘢痕）及乳腺癌保乳手术

多学科协作（MDT）：联合影像科、病理科、肿瘤内科、核医学科等，为复杂病例制定最优治疗方案。

全程化管理：涵盖疾病筛查、精准手术、术后康复、内分泌治疗及长期随访，提升患者生存质量。

设备支持：配备高端彩色多普勒超声机、乳腺钼靶X线机（乳腺DR）、乳腺核磁共振（MRI）、术中神经监测仪、乳管镜等先进设备，确保诊疗精准高效。