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一般来说,如果是三胞胎且情况紧急,可以根据实际情况决定是否减胎。但对于通过试管婴儿技术怀上三胞胎的女性来说,多胎妊娠在孕期可能会导致严重的并发症,严重威胁母婴的健康与安全,同时也会影响胎儿的身体素质和智力发育。这也是试管三胞胎怀孕通常需要考虑减胎的原因之一。下面我们来探讨一下为何要进行试管婴儿减胎。
对于体外三胎妊娠的孕妇来说,孕期并发症的发生率远高于单胎妊娠。需要减胎的原因有以下七个:流产、妊娠高血压综合征、贫血、羊水过多、胎盘早剥、前置胎盘以及肝内胆汁淤积。产后出血和感染也是考虑因素。令人欣慰的是,试管三胎妊娠减胎的原因还包括多胎妊娠对胎儿的不利影响,这容易导致胎儿早产和畸形。
1、流产
一般而言,三胞胎妊娠的流产率是单胎妊娠的2-3倍。胎儿数量越多,流产风险越大,这主要与胚胎畸形、胎盘发育异常、胎盘血液循环障碍以及宫腔相对狭窄有关。
2、妊娠高血压综合征
试管三胞胎孕妇在妊娠期间容易发生妊娠高血压,其发病率是单胎妊娠的3倍。症状出现早且通常较为严重,往往难以控制。此外,子痫的发病率也很高,严重威胁母婴健康。
3、贫血
多胎妊娠还可能导致孕妇贫血,其概率是单胎妊娠的2.4倍。由于孕妇血容量增加较多,对铁元素的需求量大,因此大多在妊娠后半期出现缺铁性贫血。如果缺乏叶酸,可引起巨幼细胞性贫血,导致胎儿缺氧,进一步影响胎儿宫内发育,使其迟缓。
4、羊水过多
多胎妊娠的孕妇容易发生羊水过多,其发生率为12%,这与多次输血综合征和胎儿畸形有关。
5、胎盘早剥和前置胎盘
胎盘早剥是多胎妊娠产前出血的主要原因之一,起病急且发展迅速,严重威胁母婴生命健康。由于胎盘面积大,容易延伸至子宫下部覆盖宫颈内口,形成前置胎盘,其发生率是单胎妊娠的2倍。
6、肝内胆汁淤积
试管受孕三胞胎的孕妇,肝内胆汁淤积的发生率是单胎的两倍,这容易导致早产、胎儿窘迫、死胎和死产。
7、产后出血和感染
由于怀了三胞胎,孕妇子宫肌纤维过度拉伸,导致子宫收缩无力,胎盘粘连面积大,容易发生产后出血,增加感染的风险。
很多人的传统观念认为多子多福。在医学上,多胎妊娠,如试管内怀三胞胎,被视为病理妊娠。孕妇在妊娠和分娩过程中可能会出现各种并发症,严重威胁母婴的健康和安全。随着孕周的增加,胎儿流产、早产、发育迟缓以及变形的风险也会上升。对于已经体外受孕三次的孕妇,按照相关规定,这是从安全角度出发的考虑。
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