恙虫的危害主要体现在传播恙虫病，该病由恙虫病东方体引发，属自然疫源性疾病。恙虫叮咬人体后，病原体入血可致高热、皮疹、焦痂、淋巴结肿大等症状，重症者出现心肌炎、肺炎甚至多器官衰竭。此外，患者需承受治疗负担，且疾病高发区因恐惧影响户外活动，间接冲击经济与生态平衡。

患者被恙虫叮咬后的焦痂样皮疹。受访者供图

4月27日，“深圳女子遛娃回来高烧不退，被诊断为恙虫病合并多器官功能损害”的新闻引起关注。记者发现，在过去，时常有被恙虫咬伤的病例。

多位感染科专家告诉记者，每年5-11月是恙虫病高发时节，恙螨幼虫在叮咬人时，会注入一种酶来作掩护，这种酶能使人感觉麻痹，被叮咬时没有痛感，被叮咬后起病急，所以，一旦出现高热、焦痂的情况不要忽视，如果不及时治疗，严重可危及生命。

根据《恙虫病临床诊疗专家共识(2024)》指出，恙虫病是由恙虫病东方体感染引起的一种自然疫源性疾病，流行于东亚和东南亚地区，主要表现为发热、焦痂或溃疡、淋巴结肿大及皮疹。恙虫病早期症状不典型，容易误诊和漏诊。

恙虫病常因大众缺乏了解而被忽视，在临床上也容易存在误诊的情况。被恙螨叮咬后，患者身体会出现一些典型症状，皮疹是最为显著的特征之一，医学上称之为“焦痂样”皮疹，犹如被烟头烫过皮肤后留下的痕迹，中间呈烫黑状，大小通常与指甲相近或为其一半。这种独特的焦痂样皮疹，是诊断恙虫病的关键线索。

“在疾病初期，患者主要表现为发热症状，很多患者会自行服用消炎药、退烧药、感冒冲剂等进行治疗，但往往效果不佳。随着病情发展，患者可能会出现多脏器功能衰竭等严重后果。此外，患者还可能出现转氨酶升高、肌红蛋白升高、肌溶解以及肾功能不全等情况，这些都与患者持续处于高热状态密切相关。”李冉表示。

为何恙虫病常被误诊?李冉解释，在临床实践中，如果不能明确识别恙虫叮咬的皮疹，治疗时常出现偏差。当病情加重，医生若未考虑到恙虫病的可能性，通常会选择使用广谱抗生素，但这些药物对恙虫病并无治疗效果，从而导致病情延误。实际上，恙虫病有明确的有效药物——四环素，除口服药物外，也可通过静脉输液用药，用药后可降低体温，明显改善病情。

“由于我国居民生活环境的卫生状况得到了显著改善，恙虫病的发病率已经有所下降。不过，仍有个别地区出现散发病例，有时候出现短时间病例数增多的情况。”专家表示：尽管目前发病率并不高，但若疏于防范，病例数可能有所增加。

通常，野外工作者和喜欢野外旅游的人群更容易感染此病，伴随着天气的好转，很多人倾向于外出游玩，赵雷提醒，在野外活动时尽量先了解是不是恙虫病的疫区，同时加强个人防护，避免皮肤直接接触草地等可能藏有恙螨的环境。若在野外活动后出现发热等症状，应及时就医，并向医生提供完整的病史，如果及时治疗效果一般都比较好，但若治疗不及时或者不到位，也有发展为重症的可能。