四联疫苗是指由四种抗原经过特殊工艺联合制成的联合疫苗，包括预防白喉、百日咳、破伤风、流感嗜血杆菌感染的疫苗，属于二类疫苗，是自费接种。也正是由于四联疫苗的制作工艺复杂，为了防止产生药物反应，四联疫苗需要经过不同的时间段分先后顺序接种。

四联疫苗常规免疫接种程序：3、4、5月龄进行基础免疫;18到24月龄加强免疫。每1次人用剂量的无细胞百白破联合疫苗和b型流感嗜血杆菌结合疫苗各0.5ml，混合后肌肉注射。四联疫苗使用前应充分摇匀，将无细胞百白破联合疫苗和b型流感嗜血杆菌结合疫苗混合于同一注射器后肌肉注射。注射部位为婴儿的大腿前外侧三分之一处。

免疫后最常见的一般免疫反应是局部红肿、发热、皮疹等，四联疫苗虽然减少了接种次数，但预防效果与单次接种相同。因此，减少疼痛刺激、减少免疫反应次数是四联疫苗的优点。

四联疫苗实际上是替代百白破三联和其他疫苗的，用四联可以减少接种次数，就是价格贵点。百白破疫苗是国家免疫规划疫苗，免费接种。如果家庭经济条件不是很好，可以选择打单价苗价格便宜些，但要多挨好几针。单纯看性价比的话，选择免费疫苗会更好一些，对于一些比较拮据的家庭是很好的选择，但对于身体比较弱的宝宝来说，选择四联疫苗不仅可以减少注射的次数，也可以降低疫苗接种后出现不良反应的几率。

综合来看的话，四联疫苗可同时预防百日咳、白喉、破伤风和由b型流感嗜血杆菌引起的疾病，既能替代一类百白破，又能减少注射针刺，减少宝宝的疼痛和不良反应发生的风险，是现在国内比较先进的疫苗，虽然价格比分别接种百白破和Hib要贵些，但是也比宝宝接种一类百白破产生较多副反应要好。

四联疫苗是中国首款联合疫苗，能起到预防多种疾病的作用，是4种不同的抗原，分别是百日咳杆菌、白喉杆菌及破伤风梭状芽孢杆菌、b型流感嗜血杆菌经过灭活、纯化后联合在一起制成的。这个疫苗主要是治疗百日咳、白喉、破伤风、B型流感嗜血杆菌引起肺炎、脑膜炎、败血症等疾病。有些患者注射后出现发烧的症状，这个属于正常，一般24小时之后就会恢复。

疫苗分一类疫苗和二类疫苗，一类疫苗即国家免费提供并强制要求接种的疫苗。二类疫苗是自费的并且是自愿接种的。一般一类疫苗有卡介苗、脊灰疫苗、百白破三联疫苗、麻疹疫苗和乙肝疫苗、乙脑和流脑疫苗。二类疫苗有进口甲肝、进口水痘、国产水痘、HIB疫苗、麻腮风三联疫苗等等。这两类疫苗都是可以选择接种其中一类的，不接种的话影响就是将来孩子可能很难上幼儿园。

所以四联疫苗中包括免费的白喉疫苗、百日咳疫苗、破伤风疫苗这3种一类疫苗和需要自费的HIB二类疫苗。注射四联疫苗后就不需要单独注射百白破疫苗和HIB疫苗，四联疫苗和免费疫苗的区别就在于四联疫苗是自愿接种的，而免费疫苗是国家规定必须要接种的。

四联疫苗包括4种疫苗，其中白喉疫苗、百日咳疫苗、破伤风疫苗可以单独接种，也可以选择三联疫苗，只需要打四针，再加上单独接种b型流行性感冒嗜血杆菌疫苗，也需要四针，所以四联疫苗最后可以少接种4针，能减少孩子接种疫苗的痛苦。

四联疫苗根据每个地方的情况不同，收费多少都会存在点差异，一般情况下就是400-600元左右一针，具体价格还是以当地的疫苗接种中心为准。如果是分开打的话，一共包括四种疫苗，其中三种都是免费的，只有hib疫苗属于自费疫苗，一针的价格在100-150元左右。

四联疫苗是4种不同的抗原组成：百日咳杆菌、白喉杆菌、破伤风梭状芽孢杆菌(一类疫苗，免费)和b型流感嗜血杆菌(二类疫苗，自费)经过灭活、纯化后联合在一起制成的。具体收费标准是根据各地方疫苗中心来确定的。

可根据你家自身经济条件和宝宝体质强弱来选择，如果宝宝体质好，可以就打免费的一类疫苗;如果宝宝体质弱，建议自费打联合疫苗。经济条件也是选择打哪种疫苗的一个因素，但是这个因素不是很重要，最重要还是看宝宝的体质。针对同一种疾病，如果一类和二类都有相应疫苗的话，建议优先选择第一类疫苗。毕竟，第一类疫苗均经过了国际、国家证实、国家论证，有明确的科学依据，其安全性、有效性很高。下面说一下四联疫苗存在的一些不良反应和注意事项。

接种四联疫苗的不良反应有：一般来说婴儿4联疫苗接种后出现不良反应会有两种，一种是一般接种反应，有可能是局部反应，也有可能是全身反应。如：在注射部位出现短时间的烧灼感和刺疼的感觉，还有个别儿童在接种后5～12天会出现发烧或皮疹，但很快就会消失。轻微发热，精神不振，不想吃东西，哭闹等，这是由于制品本身所引起的反应。一般来说，由于生物制品引起的接种反应轻微，时间也比较短，也不需要做任何特殊处理。个别可能会高烧，应及时就医，遵医嘱给予对症治疗。另一种是异常反应，异常反应发生原因跟个人体质有很大关系，一般表现为晕厥、过敏性休克、过敏性皮疹、接种疫苗后全身感染等。所以在接种疫苗后家长要时刻关注宝宝的状况。

在四联疫苗接种的时候也要注意的一些事项有：

1.与其它疫苗一样，接种本疫苗后，并不是100%接种对象都能产生具有保护性的抗体反应;

2.恶性肿瘤患者、正在接受免疫抑制治疗的患者或存在其他免疫功能缺陷者，若接种本疫苗，可能无法获得应有的免疫保护效果;

3.接种本疫苗后如出现过敏反应，应迅速采取有效的治疗措施，包括使用肾上腺素;

4.本疫苗禁止静脉注射，静脉注射无效的;

5.与同类疫苗类似，接种本疫苗一周内，在诱导机体产生针对细菌的保护效应前，仍可能出现b型流感嗜血杆菌致病;

6.使用时应充分摇匀，如出现摇不散之凝块、有异物、安瓿有裂纹、制品曾经冻结、标签不清和过期失效者不可使用;

7.注射后局部可能有硬结，可逐步吸收，注射第2针疫苗时应更换身体另侧部位;

8.注射第1针后若出现高热、惊厥等异常情况者，建议不再注射第2针;

9.有血小板减少症和出血性疾病的患者肌注本品时慎用。