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试管促排是通过药物刺激卵巢分泌,提升卵泡的大小与质量,到达取卵的要求,是试管婴儿较为关键的一步,一般情况下通过促排后,卵泡的大小与质量都会提升,特别是大小较为明显,但并不是所以女性在进行促排后,卵泡都可以发育成熟,部分女性再进行促排后,卵泡依然长不大,也不知道是为什么,所以本文就促排打针期间卵泡一直长不大别着急,有哪两大应对方法进行阐述。
促排后卵泡长不大,发育不良的话,考虑和体内激素水平偏低有关系,可能是内分泌疾病导致,也不排除有卵巢早衰的可能,建议到医院抽血化验性激素6项及抗苗勒管激素,如果显示有卵巢早衰的话,可以先口服雌孕激素序贯疗法调理一下卵巢的功能,等卵泡发育成熟以后再促排卵,如果存在相关的内分泌疾病,例如多囊、巧囊等就需要及时的干预治疗,以免影响试管进程。
1促排期间卵泡长不大该怎么办
卵泡长不大也有可能是自身的原因导致的,例如熬夜导致的内分泌失调,或者是不良习惯导致的卵泡发育差,可以通过以下几点对症下药,来提高卵泡大小:
一、促排卵
卵泡是卵巢皮质内有一个卵母细胞和其他周围许多小型卵泡细胞所组成,根据卵泡发育过程的形态和功能变化,可分为原始卵泡、生长卵泡和成熟卵泡这三个阶段;
正常来说,准妈妈每个月经周期只有一个卵泡成熟并排出,而其余卵泡将凋亡,促排卵的目的就是给足卵泡生长所需要的养分,将其从凋亡的队伍里拉回生长队伍中,直至成熟并通过取卵手术取出;
优质的卵泡呈圆形或椭圆形,卵泡内呈无回声区,清亮纯净,边界清晰,一般情况下,正常卵泡直径在18-25mm之间,此时的卵泡会在一到两天内排出,排出的卵子可以存活24小时,卵子排出后24内需要和精子结合,否则也即将面临凋亡的局面。而卵泡长不大说明卵泡发育不良,卵泡发育不良根本无法排出,也会自行凋亡。
二、促排期间卵泡长不大的原因:
卵巢功能不良,卵巢功能不良可能会引起卵泡发育不良。卵巢早衰的准妈妈随着月经减少或稀少,直至完全闭经,这时卵巢内的卵泡已消耗完,不可能再用促排卵药物使卵泡发育,或虽有原始卵泡但对促性腺激素无反应;
内分泌水平异常,准妈妈的排卵需要连续监测,出现促排卵泡不长的情况,可能是存在排卵障碍,排卵障碍多见于内分泌疾病,女性需要详查内分泌水平,明确不排卵的原因,不可盲目使用促排卵药物,以免引发卵巢过度刺激。
三、清楚促排卵使卵泡长不大的可能原因后,我们该如何调整才能促使更多的卵泡生长起来:
补充雌激素,雌激素能够促进卵泡发育,准妈妈可以多吃富含有雌激素的食物,如豆类、谷类等食品,从食物中获取到更多的雌激素,从而促进卵泡的发育;
每个卵泡对FSH的敏感度都不同,每位准妈妈对促排卵药物的反应性也是不同的,促排卵起始的促排卵药物剂量是生殖主治医生根据患者的年龄、身高、体重、基础的生殖激素水平、窦卵泡数等计算出来的,是一个经验性的用药;
而每个患者对药物的反应也是不尽相同的,因此不一定每个卵泡都可以同步发育同时成熟。所以在促排卵期间会要求准妈妈不断监测卵泡的生长情况,后期可根据患者的实际情况进行调整。
卵泡长不大会严重影响试管婴儿成功率,如果在试管诊疗过程出现卵泡长不大的情况,应该要及时检查,明确致使卵泡长不大的原因,对症下药进行治疗,重新调整促排方案,以便经过促排卵后获取到更多优质的卵子,从而争取到更多试管成功怀孕的几率。
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