随着暑假来临，游泳池，小河边，甚至小区的喷泉边都聚集着不少小朋友。炎炎夏日，有水相伴，倍感清凉。但戏水的同时，千万要绷紧安全这根弦。

全世界每年约有36万人死于溺水，其中，儿童占45%左右。溺水已成为1～14岁儿童意外死亡的第二大原因。在中国，每年约有3万名儿童因溺水失去生命，农村儿童的死亡率是城市儿童的5倍。

“沉默”的溺水者

如何判断溺水情况

很多人以为发生溺水的人会大声呼救，不断挣扎。实际上，人在溺水的情况下往往无法发出声音，所以也叫“沉默”的溺水者。

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医生介绍，溺水者因为呛水造成喉头痉挛，就像喉咙“自动上锁”，想呼救却发不出声音。双手本能的向下压水，所以也无法挥舞双手求救。提醒看护儿童的家长，如果孩子在水中无声无息，往往是危险来临的时候。

首都医科大学附属首都儿童医学中心急诊科主任医师郭琳瑛：如果你看见一个孩子在水上，不管是竖着的，还是趴着的，安静地在那飘着，眼神是涣散的，或者头发在前面护着脸，都不撩开，这种情况你就要怀疑这孩子是溺水了，宁愿错判，也不要忽视。

溺水急救黄金4分钟

一旦孩子发生溺水，应该怎么施救呢?专家介绍，溺水施救一定要抓住黄金四分钟。

儿童溺水后4分钟意识丧失，随着时间的增加，脑损伤的严重程度也在增加。

郭琳瑛：孩子捞上来之后，放在岸边千万不要去控水，大声在他耳边呼唤，如果发现孩子没反应，请周围的人帮助你去呼叫120，拿AED，同时给孩子摆好体位，侧过头把嘴里可能呛进去的泥沙石头这些异物掏出来，然后做2~5次的人工呼吸，假如通气之后，孩子没有恢复自主呼吸，要立即开始进行正确的心肺复苏。

郭琳瑛：两乳头连线中间的部分，手掌根部压住，然后进行按压。每分钟按压100~120次，深度要够，基本上是小朋友身体的1/3，也就4到5厘米的深度。直到孩子能够恢复自主呼吸和心率。

医生介绍，孩子发生溺水后不要倒挂拍背、奔跑摇晃，这样不仅无效，反而延误了抢救的黄金时间。

溺水高危场景地图

风险就在身边

儿童溺水事故，90%以上发生在看似安全、熟悉的环境中，尤其是以下高风险场景，一定要警惕。

家庭“隐性杀手”：

洗澡中途家长短暂离开极易酿成悲剧;

家中盛水容器如水桶、浴缸等，使用后未及时倒空或加盖，易引发婴幼儿意外坠水。

公共场所隐患：

游泳时游泳圈脱落、儿童自行动作幅度过大引发翻转;

排水口吸附、水滑梯冲力造成意外;

儿童私自换泳道、进深水区，或在无家长陪同下进入泳池。

自然水域升级版：

农村鱼塘、水库、河边、施工水坑等;

雨季积水，电线杆附近水域还可能引发电击。

夏日戏水

警惕这些“泳池病”

孩子在戏水时，除了要避免溺水以外，还要提防“泳池病”的发生。究竟有哪些病会通过戏水传播?

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可以通过泳池感染的皮肤疾病有传染性软疣，脓疱疮、毛囊炎等，泳池中的消毒剂也会导致部分儿童皮肤过敏。如果泳池水质不达标，女孩还有可能感染细菌性外阴炎。

首都医科大学附属首都儿童医学中心皮肤一科副主任医师李泓馨：女童和成人的女性不管是阴道外部的结构还是局部的菌群都是完全不一样的，差别很大，小孩子的皮肤也更薄嫩，所以说游完泳或者泡温泉后，及时的清洁护理很重要。

除了皮肤以外，儿童游泳还要特别注意耳朵的相关疾病。医生提醒，孩子在游泳时，如果耳道进水不要慌张，耳道里面有鼓膜，水是不会透过鼓膜进入内耳的。孩子只要歪头、单腿跳跃，水就会自行流出。家长尽量不要用棉签伸进孩子耳道吸水，这容易使耳道破损，增加感染概率。

还有部分儿童戏水后眼睛不适，可能是感染了急性结膜炎，也就是“红眼病”，可用妥布霉素滴眼液，或左氧氟沙星滴眼液，如果症状不见好转，及时就医。

此外，在密闭、拥挤和潮湿的环境中，若水质不达标，还有可能感染呼吸道疾病，比如腺病毒等。不少孩子在游泳后出现反复高烧、咳嗽等症状，严重的还会出现咽结膜热、胃肠炎和腹泻。专家提醒，这种疾病没有特效药，清淡饮食，多补充维生素，轻症患儿发热后一般5到7天左右就能退烧，症状也会随之改善。

如何判断

泳池水质是否达标?

预防“泳池病”归根结底还是要选择卫生达标的游泳池和水上乐园。游泳池水质判定标准有哪些?普通人怎样判断水质是否达标?

每年夏季，各地卫生监督部门都会对所辖地区的游泳场馆进行卫生检查，卫生许可证、人员健康证、水质检测公示、池水循环净化消毒系统等都是检查重点。

游离性余氯是指泳池水经过加氯消毒后，水中余留的氯成分，国标要求是0.3到1.0毫克每升。市民游泳时可以注意一下游泳场馆的当天公示。除此之外，也可以通过水面查看水底泳道的情况来判断水质。看得越远，说明泳池的清澈程度越好。还可以把泳池里的水稍微打起水花，如果这些小水泡能在10到15秒内自行消散，就说明池水的氧化能力是可以的。