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原发性卵巢功能不全(POI),也称为卵巢早衰,一般发生在女性40岁之前。许多女性在大约40岁时生育能力开始下降,当过渡到更年期时,可能会出现月经不调。对于患有POI的女性来说,在40岁之前月经不规律和生育能力下降就已经开始了,有时早在青少年时期就开始了。
POI不同于“过早绝经”。过早绝经是更年期提前,一般是指女性在 40岁之前就闭经且无法再怀孕。原因可能是先天性的,也可能是由于疾病、手术、化疗或放疗所致。而一些POI的女性仍然偶尔会来月经,甚至可能怀孕。
1卵巢早衰(POI)的原因是什么?
在大约 90% 的情况下,POI的确切原因是未知的。
研究表明,POI与卵泡问题有关。卵泡是卵巢中的小囊,使卵子在里面生长和成熟。有一种卵泡问题是患者比正常情况更早地耗尽了卵泡,另一种问题是卵泡不能正常生长,比如没有优势卵泡,或卵泡无法发育成熟。
2导致卵巢问题的原因
1、遗传性疾病,如脆性 X 综合征和特纳综合征;
2、卵泡数量少;
3、自身免疫性疾病,包括甲状腺炎和艾迪生病;
4、化疗或放疗;
5、代谢紊乱;
6、毒素,如香烟烟雾、化学品和杀虫剂。
3哪些人会有卵巢早衰(POI)的风险?
1、家族史
母亲或姐妹患有POI的女性更有可能患有 POI。
2、基因
基因和遗传因素的一些变化使女性患 POI 的风险更高,例如,女性脆性X综合征或特纳综合征的风险更高。
3、自身免疫性疾病和病毒感染
4、癌症治疗
比如化疗和放疗。
5、年龄因素
年轻女性可能会患上 POI,但在 35-40 岁之间变得更常见。
4如何改善卵巢早衰(POI)?
目前,没有哪种经过验证的治疗方法可以完全恢复女性卵巢的正常功能。但是有针对POI的一些症状的治疗方法。还有的方法可以缓解POI的症状,降低女性健康风险。具体方法如下:
1、激素替代疗法 (HRT)
HRT是最常见的治疗方法,它能为女性身体提供卵巢无法产生的雌激素和其他激素。HRT可降低患心脏病和骨质疏松症的风险。通常服用它直到50岁左右,因为那一般是更年期开始的年龄。
2、钙和维生素D补充剂
因为患有 POI 的女性患骨质疏松症的风险更高,所以应该每天服用钙和维生素 D。另外,定期锻炼和控制体重也可以降低患骨质疏松症和心脏病的风险。
3、体外受精(IVF)
如果患者有 POI 并希望怀孕,可以考虑尝试试管婴儿,试管婴儿对POI患者有更温和的卵巢微刺激方案。
Tips:
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