很多人一说到输卵管不通就觉得怀孕困难，却不知道输卵管不通根据程度不同，也可以分为几个等级。程度轻的输卵管不通经过治疗是可以自然怀孕的，而有些比较严重的情况治疗难度大一些，具体该如何区分呢?

　　1一级：输卵管通而不畅

　　引起的原因是管内碎屑、脱落细胞或血块阻塞。输卵管过于纤细弯曲，或输卵管与盆壁、邻近器官粘连，牵拉了输卵管的活动。输卵管通而不畅可以使用腹腔镜进行疏通，大部分患者可以自然怀孕。

　　2二级：输卵管闭塞不通

　　损坏程度较轻，但大部分输卵管是正常的。这种情况，可通过腹腔镜或宫腔镜或宫腹腔镜联合手术进行输卵管疏通，治愈率可达90%。

　　3三级：输卵管完全不通

　　损坏程度较大且病损严重。这种情况，多为病程过长延误治疗或输卵管结核感染所致，因输卵管形成疤痕、挛缩、僵硬，功能发生不可逆性改变，即使疏通成功，也很难自然受孕。这种情况最佳的选择是进行试管婴儿助孕。

　　4四级：输卵管不通积水

　　输卵管积水为慢性输卵管炎症中较为常见的类型，在输卵管炎后，或因粘连闭锁，粘膜细胞的分泌液积存于管腔内，或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连，阻塞后形成输卵管积脓，当管腔内的脓细胞被吸收后，最终成为水样液体。

　　如果伞端经输卵管造口术后还有较大恢复功能的可能，可以采取手术的方法进行治疗，手术治疗可分为开腹手术和腹腔镜手术。

　　如果程度较为严重，还可行输卵管结扎或者输卵管切除术。

　　输卵管不通的原因很多，最主要的原因还是由于输卵管炎症所引起。根据输卵管堵塞的程度不同，其预后也有不同的区别，掌握正确的治疗原则是关键。

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