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AMH是作为当下评价卵巢储备功能的金标准,备孕女性去医院,医生都会让她们检查AMH激素,看一下自己卵巢情况,了解卵泡的库存量如何。那么,女性的AMH值低会影响怀孕吗?我们一起来了解清楚吧。
一、AMH是什么?
AMH(Anti-Mullerianbormone)又称是抗苗勒氏管激素,是一种糖蛋白激素,由卵巢内窦前、小窦卵泡中有功能的颗粒细胞分泌。
从生命的第一天开始,女孩的AMH水平就开始逐渐升高,在25岁左右时达到最高水平,随后AMH水平几乎直线下降,直到绝经后AMH低到无法检测。
由于AMH是由卵巢小卵泡分泌,若卵巢小卵泡数目越多,血清中的AMH值越高;反之,若卵巢小卵泡数目越少,血清中AMH值就越低。
因此由AMH值可以间接知道卵巢里的卵泡库存量是多或少。
二、评估女性生育力的amh值偏低还能生育吗?
常有人误解:AMH值低=妊娠率低。这是错误的。
AMH反映的是卵泡储备数量,不是质量!只要还存在高质量的卵泡,就有可能唤醒复苏。与精子结合,形成好的受精卵,成功妊娠。
AMH愈高表示卵巢在未来可供使用的卵子储备量愈充沛,愈低表示卵子储存量有限,当AMH<2,则表明卵子储存量稍有不足,生育的筹码相对紧缩;当AMH<1,则生育的警报已响,这时不管年龄多少,宜直接采用试管婴儿助孕,尽快怀孕,但是成功率会相对降低;当AMH趋近于0时,更年期即将来临。AMH值跟年龄没有必然的关系,年轻女性也可能AMH值过低,因此,可随时抽血检查AMH,了解自己卵巢储备池的功能。
选择AMH可以更方便与准确评估卵巢功能,也让我们可以在进入人工受孕或试管婴儿疗程前先行评估,是否需要多一点的排卵针剂量,以降低反应不如预期的机率;或者需要降低排卵针剂量,以避免产生卵巢过度刺激症候群,因此临床上针对卵巢未来超级排卵功能的预测又多了一个相互辅佐的参考指标。
如果AMH数值低,就说明是卵巢功能减退了,这是没法调理的。因为女性在出生的时候卵巢内的卵泡数量就已经固定了,等到排完卵以后,卵巢功能就会衰竭,所以不管使用什么方法,也不能够使卵泡再重新发育。但是如果是出现了卵巢功能低下,表现为更年期的症状,是可以应用激素替代治疗的,就可以明显改善更年期的症状和延缓妇女的衰老。
三、AMH数值和卵子质量和试管婴儿的关系?
做过试管助孕的朋友都知道,在试管助孕前,试管专家需要对女性进行身体检查,其中包括AMH。至于为何要进行AMH的检测,AMH在试管中有两大作用:
1、通过AMH检查,可以知道女性卵巢中卵子的库存数量,对女性的卵巢功能和生育能力做出一个较为准确的预测和判断(一般,超过4毫米的卵泡可释放出0.25的AMH)。
2、在为患者制定促排卵方案时,可将AMH作为指导用药剂量的参考,识别有卵巢过度刺激综合征风险的女性,有效提高促排卵的安全性和有效性,增加试管助孕几率的同时降低患者的经济负担。
3、另外研究发现接受辅助生殖治疗的患者血清及卵泡液中AMH水平越高则获卵率和受精率越高,AMH可能成为预测试管婴儿受精率的指标。
因而通过检测AMH值可以间接知道卵巢里的卵泡库存量的多或少,确定女性候选人接受某些生育治疗(如试管婴儿和冷冻卵子)的强度(比如促排针的用量)以及这些治疗可能取得的成功程度。但是,AMH水平并不能预测您在不久的将来自然受孕的可能性。
也就是说AMH仅代表卵子数目的多少,并不代表卵子质量。若AMH值低,卵子数量少,但卵子质量好,通过自然受孕或者试管助孕还是可以成功怀孕的。
总结:如果你的AMH值很低,先不要气馁。结合所有必要的检查结果,让医生为你解读。以"两害相权取其轻"为策略,选择最适合自己的助孕方式。
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