怀孕了就要在产科建卡定期产检，很多人并不清楚每次产检要做什么化验检查，这些化验检查哪些是必要的，哪些并不是十分必要的，在必要的检查中哪些又是十分重要的。

　　其实，产检的主要目的是筛查那些可能会对母亲和胎儿造成影响的疾病，原则是早期筛查，早期预测，早期诊断，早期预防。

　　对于胎儿来讲，产检最重要的是出生缺陷的筛查与诊断，这包括胎儿的染色体异常和胎儿各个器官和系统的结构异常。

　　对于各位孕妈来讲，最重要的筛查与诊断胎儿出生缺陷的三项检查是：NT+无创胎儿DNA检测+大排畸，这应该是产检的高配，有条件的最好都要做。

　　我们首先看一下NT。

　　NT是一项很重要的检查，它是英文Nuchal Translucency的缩写，指的是在早孕期的孕11-14周时胎儿颈部的透明层的厚度。

　　这个超声检查貌似简单，其实一点也不简单。

　　NT是属于孕期超声检查可以经常发现的胎儿的Soft Marker，也就是超声软标志物，超声软标志物并不是胎儿结构异常，但它的出现会提示胎儿发生染色体和器官结构异常的风险增加。

　　通常情况下，大家会以NT厚度2.5mm作为一个切割值，NT厚度达到和超过2.5mm，胎儿发生染色体异常，心脏畸形，以及胎死宫内的风险就会明显增加。

　　NT的厚度越大，发生胎儿染色体异常，胎儿心脏畸形，以及发生死胎的风险就越高。

　　所以，一旦NT厚度达到和超过2.5mm，就需要进行进一步的检查，来排除这些可能的风险。

　　NT看上去简单，但是检查者的水平决定了检查报告的准确性，NT测量的准确性在不同的医生手里会有很大的差异。好的B超医生是要经过培训并考试合格，可以拿到英国的胎儿医学基金会的NT证书的。

　　目前国内多数的超声医生并没有经过正规的培训，也没有去考过NT证书，所以NT的质量就会参差不齐，所以做NT最好是找好的医院，好的医生。

　　B超大排畸主要是在孕20-22周左右进行的一次重要的超声检查，主要是看胎儿的结构异常。

　　B超医生的水平也是诊断准确性的决定因素，一般的医生和好医生之间的水平差距还是很大的。所以大排畸最好也是找好的医院，好的医生。

　　和一般的外周血生化指标的唐氏筛查相比较，无创胎儿DNA检测的诊断准确率要高很多，有条件的话，最好是首选无创胎儿DNA检测。

　　无创胎儿DNA检测是标准化的实验室检查，通常不会因为操作者不一样而发生大的变化，只要是专业的，规范的，好的医院和好的第三方基因检测公司，大多数是可靠的。

　　但是，也还是有不靠谱的小医院小公司的检测报告是让人不放心的。

　　NT和大排畸是B超医生人工操作，医生的水平不同会导致检查结果的准确性有较大的差异，其他的产检在不同的医院做都没啥大的区别。

　　如果不放心的话，NT和B超大排畸最好是找好的医院和好的医生去做，是需要高配的。